Fatores de risco cardiometabólicos e espessamento da íntima-média da carótida em adolescentes com sobrepeso ou obesidade / Cardiometabolic risk factors and intima-media thickness of the carotid in adolescent with overweight or obesity

Objetivo: Verificar a associação dos fatores de risco cardiometabólicos com a medida da camada íntima-média da carótida em adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Métodos: Estudo transversal envolvendo 32 adolescentes com idade de 10 a 20 anos com sobrepeso ou obesidade. Foram utilizadas variáveis sociais, antropométricas e laboratoriais (glicemia de jejum, insulina, índice de homeostase glicêmica da resistência insulínica, proteína C reativa ultrassenssível, fibrinogênio, colesterol total, lipoproteína de baixa densidade, lipoproteína de alta densidade e triglicerídeos) e a medida da espessura da camada média-intimal da artéria carótida comum (IMT). As variáveis foram descritas através de proporção, médias e desvio padrão. Foi realizada a distribuição das medidas da camada íntima-média da carótida em percentis e comparado os valores médios dos fatores de risco cardiometabólicos através do teste de ANOVA. Todas as análises foram realizadas com a versão 17.0 do programa SPSS, considerado o nível de significância de 5%. Resultados: A maioria dos avaliados apresentava obesidade e em aproximadamente um terço da amostra a medida da íntima-média da carótida se encontrava acima do percentil 75 para a idade e 37,5% apresentavam quatro ou mais fatores de risco cardiometabólico. Conclusões: A presença de espessamento da camada íntima média da carótida, um marcador precoce de aterosclerose subclínica e quatro ou mais fatores de risco cardiometabólicos em adolescentes com sobrepeso ou obesidade sinalizam a necessidade de medidas preventivas que consigam interromper a progressão da doença aterosclerótica.

C-reactive protein and cardiometabolic risk factors in overweight or obese children and adolescents / Proteína C-reativa e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes sobrepeso ou obesidade

OBJECTIVE: To investigate the relationship between ultrasensitive C-reactive protein and cardiometabolic risk factors in overweight or obese childrenand adolescents. METHODS: Cross-sectional study conducted at the Center for Childhood Obesity in the period from April 2009 to April 2010, involving 185 overweight children and adolescents aged 2 to 18 years. Measures of ultrasensitive C-reactive protein according to age, nutritional status, gender, race, cardiometabolic risk factors (waist circumference, lipid profile, impaired fasting glucose, high blood pressure and presence of insulin resistance) were compared through the Chi-square test and analysis of variance. All analyses were performed using the Statistical Package for the Social Sciences software version 17.0, adopting a significance level of 5%. RESULTS: Altered high-density lipoprotein was the most frequent cardiometabolic risk factor, and there was a significant association between altered ultrasensitive C-reactive protein values and severe obesity (p=0.005), high waist circumference (p<0.001), hypertriglyceridemia (p=0.037) and insulin resistance (p=0.002), as well as significantly higher body mass index (p=0.000), waist circumference (p=0.001), insulin (p=0.005) and index of glucose homeostasis values(p=0.005). CONCLUSION: High prevalence of altered ultrasensitive C-reactive protein and significant association with severe obesity, waist circumference, hypertriglyceridemia and insulin resistance were observed. .

OBJETIVO: Verificar a relação existente entre a proteína C-reativa ultrassensível e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade. MÉTODOS: Estudo transversal realizado no Centro de Obesidade Infantil, no período de abril/2009 a abril/2010, envolvendo 185 crianças e adolescentes entre 2 e 18 anos com excesso de peso. Foram comparadas as medidas de proteína C-reativa ultrassensível de acordo com a faixa etária, estado nutricional, sexo, raça, fatores de risco cardiometabólicos (circunferência abdominal, perfil lipídico, glicemia de jejum alterada, pressão arterial elevada e presença de resistência insulínica) através do teste do Qui-quadrado e da análise de variância. Todas as análises foram realizadas com a versão 17.0 do programa Statistical Package for the Social Sciences, adotando--se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: A lipoproteína de alta densidade alterada foi o fator de risco cardiometabólico mais frequente; houve uma associação significativa entre os valores da proteína C-reativa ultrassensível alterada e obesidade acentuada (p=0,005), circunferência abdominal elevada (p<0,001), hipertrigliceridemia (p=0,037) e resistência insulínica (p=0,002), bem como com valores significativamente mais elevados do índice de massa corporal (p=0,000), circunferência abdominal (p=0,001), insulina (p=0,005) e Modelo de Avaliação da Homeostase (p=0,005). CONCLUSÃO: Observou-se uma alta prevalência da proteína C-reativa ultrassensível alterada e uma associação significativa com obesidade acentuada, circunferência abdominal elevada, hipertrigliceridemia e resistência insulínica. .

C-reactive protein and its relation to high blood pressure in overweight or obese children and adolescents.

OBJECTIVE To investigate the association between C-reactive protein (CRP) and high blood pressure (BP) in overweight or obese children and adolescents. METHODS Cross-sectional study with 184 overweight or obese children and adolescents aged from two to 18 years old, from April, 2009 to April, 2010. The classification of nutritional status used the body mass index (BMI). Based on the Centers for Disease Control and Prevention curve, individuals were classified as: overweight (BMI between the 85th-95th percentiles), obesity (BMI between 95th-97th percentiles) and severe obesity (BMI >97th percentile). Abnormal values were considered for systolic BP (SBP) and/or diastolic (DBP) if ≥ 90th percentile of the BP curve recommended for children and adolescents in the V Brazilian Guidelines on Hypertension, for waist circumference (WC) if ≥ 90th percentile of the curve established by the National Cholesterol Education Program, and for high sensitive CRP (hs-CRP) if >3mg/dL. To evaluate the association of inadequate values of CRP and the studied groups, chi-square test and analysis of variance were applied, using the Statistical Package for the Social Sciences version 17.0 and adopting a significance level of 5%. RESULTS Among the evaluated sample, 66.3% were female, 63.5%, non-white, 64.1% had severe obesity, 78.3% had altered WC and 70.6% presented high BP. There was a significant association of CRP high levels with altered WC and BMI ≥ 97 th percentile. In adolescents, high CRP was related to high SBP. CRP mean values were higher in individuals with elevated SBP. CONCLUSIONS Inadequate values of hs-CRP were associated with severe obesity and high SBP in the studied population. These markers can be used to identify children and adolescents at higher risk for developing atherosclerosis.

C-reactive protein and its relation to high blood pressure in overweight or obese children and adolescents / Proteina C-reactiva y su relacion con la presion arterial elevada en ninos y adolescentes con sobrepeso u obesidad / Proteina C-reativa e sua relacao com pressao arterial elevada em criancas e adolescentes com sobrepeso ou obesidade

OBJECTIVE To investigate the association between C-reactive protein (CRP) and high blood pressure (BP) in overweight or obese children and adolescents. METHODS Cross-sectional study with 184 overweight or obese children and adolescents aged from two to 18 years old, from April, 2009 to April, 2010. The classification of nutritional status used the body mass index (BMI). Based on the Centers for Disease Control and Prevention curve, individuals were classified as: overweight (BMI between the 85th-95th percentiles), obesity (BMI between 95th-97th percentiles) and severe obesity (BMI >97th percentile). Abnormal values were considered for systolic BP (SBP) and/or diastolic (DBP) if ≥90th percentile of the BP curve recommended for children and adolescents in the V Brazilian Guidelines on Hypertension, for waist circumference (WC) if ≥90th percentile of the curve established by the National Cholesterol Education Program, and for high sensitive CRP (hs-CRP) if >3mg/dL. To evaluate the association of inadequate values of CRP and the studied groups, chi-square test and analysis of variance were applied, using the Statistical Package for the Social Sciences version 17.0 and adopting a significance level of 5%. RESULTS Among the evaluated sample, 66.3% were female, 63.5%, non-white, 64.1% had severe obesity, 78.3% had altered WC and 70.6% presented high BP. There was a significant association of CRP high levels with altered WC and BMI ≥97th percentile. In adolescents, high CRP was related to high SBP. CRP mean values were higher in individuals with elevated SBP. CONCLUSIONS Inadequate values of hs-CRP were associated with severe obesity and high SBP in the studied population. These markers can be used to identify children and adolescents at higher risk for developing atherosclerosis. .

OBJETIVO Verificar la asociación entre proteína C-reactiva (PCR) y presión arterial (PA) elevada en niños y adolescentes con sobrepeso u obesidad. MÉTODOS Estudio transversal, realizado de abril de 2009 a abril de 2010, con 184 niños y adolescentes de 2 a 18 años, obesos o con sobrepeso, atendidos en el Centro de Obesidad Infantil. Se realizó la clasificación del estado nutricional por medio del índice de masa corporal (IMC). Se adoptó la curva del Centers for Disease Control and Prevention, clasificándose a los individuos en: sobrepeso (IMC entre percentil 85-95), obesidad (IMC entre percentil 95-97) y obesidad grave (IMC >percentil 97). Se consideraron alterados los valores de PA sistólica (PAS) y/o diastólica (PAD) ≥percentil 90 - conforme curva de clasificación de la PA para niños y adolescentes recomendada en las V Directrices Brasileñas de Hipertensión Arterial, circunferencia abdominal (CA) ≥percentil 90 - conforme a la curva establecida por el National Cholesterol Education Program, y PCR ultrasensible (PCR-us) >3mg/dL. Para evaluar la asociación de valores inadecuados de PCR entre los grupos, se utilizaron la prueba del chi-cuadrado y análisis de variancia. Los análisis fueron realizados en la versión 17.0 del programa Statistical Package for the Social Sciences, adoptándose nivel de significancia de 5%. RESULTADOS De los evaluados, el 66,3% eran del sexo femenino, el 63,5% no blancos, el 64,1% tenían obesidad grave, el 78,3% presentaban CA alterada y el 70,6%, PA elevada. Se verificó la asociación significante de los niveles aumentados de PCR con CA alterada e IMC ≥percentil 97. En los adolescentes, la PCR aumentada se asoció a la PAS elevada. Los valores medianos de la PCR fueron superiores en los individuos que presentaron PAS elevada. CONCLUSIONES Valores ...

OBJETIVO Verificar a associação entre proteína C-reativa (PCR) e pressão arterial (PA) elevada em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. MÉTODOS Estudo transversal, realizado de abril de 2009 a abril de 2010, com 184 crianças e adolescentes de dois a 18 anos, obesos ou com sobrepeso. Realizou-se a classificação do estado nutricional por meio do índice da massa corpórea (IMC). Adotou-se a curva do Centers for Disease Control and Prevention, classificando-se os indivíduos em: sobrepeso (IMC entre percentil 85-95), obesidade (IMC entre percentil 95-97) e obesidade grave (IMC>percentil 97). Consideraram-se alterados valores de: PA sistólica (PAS) e/ou diastótica (PAD) ≥percentil 90, conforme curva de classificação da PA para crianças e adolescentes nas V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial; circunferência abdominal (CA) ≥percentil 90 de acordo com a curva do National Cholesterol Education Program; e PCR ultrassensível (PCR-us) >3mg/dL. Para avaliar a associação de valores inadequados de PCR entre os grupos, utilizaram-se o teste do qui-quadrado e a análise de variância. As análises foram realizadas na versão 17.0 do programa Statistical Package for the Social Sciences, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS Dos avaliados, 66,3% eram do sexo feminino, 63,5%, não brancos, 64,1% tinham obesidade grave, 78,3% apresentavam CA alterada e 70,6%, PA elevada. Verificou-se associação significante dos níveis aumentados de PCR com CA alterada e IMC ≥percentil 97. Nos adolescentes, a PCR aumentada associou-se à PAS elevada. Os valores médios da PCR foram superiores nos indivíduos que apresentaram PAS elevada. CONCLUSÕES Valores inadequados da PCR-us associaram-se à obesidade grave e à PAS elevada ...

Sonolência diurna excessiva e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com excesso de peso / Excessive daytime sleepnessand cardiometabolic risk factors in children and teenagers with overweight

Introdução: atualmente, é observada tendência exacerbada para sonolência diurna excessiva em crianças e adolescentes com excesso de peso. A obesidade e os distúrbios do sono, têm efeito conjunto nas doenças cardiovasculares e no diabetes mellitus. Objetivo: avaliar a prevalência de sonolência diurna excessiva e sua associação com fatores de risco cardiometabólicos. Método: estudo de corte transversal realizado em serviço público, referência em atendimento a crianças e adolescentes com excesso de peso no período de junho de 2011 a março de 2013, em Campina Grande/PB. A amostra foi composta por 140 crianças e adolescentes de cinco a 18 anos. Foi realizada antropometria, aferida a pressão arterial, aplicado questionário sobre hábitos do sono, Escala de Sonolência de Epworth e realizados exames laboratoriais (perfil lipídico, glicemia, insulina, HOMA-RI, hemoglobia glicada, proteína C-reativa ultrassensível e leptina). Os dados foram analisados pelo SPSS (v.17), através dos testes do Qui-quadrado, de variância e da correlação de Pearson, com nível de significância de 5 por cento. Resultados: A prevalência de sonolência diurna excessiva foi de 19,3 por cento e foi maior nas meninas. Naqueles com SDE foi observado maior percentual de alteração nos níveis de LDL, HbA1c e PCR-u, porém sem significância estatística. Conclusões: a presença de sonolência na amostra estudada foi prevalente e a aqueles com esta condição apresentaram resultados metabólicos menos favoráveis.(AU)

Excessive daytime sleepnessand cardiometabolic risk factors in children and teenagers with overweight / Sonolência diurna excessiva e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com excesso de peso

INTRODUCTION: Currently, an exacerbated trend for excessive daytime sleepiness in overweight children and adolescents has been observed. Obesity and sleep disorders have a combined effect on cardiovascular diseases and diabetes mellitus. The aim of the study was to evaluate the prevalence of excessive daytime sleepiness and its association with cardiometabolic risk factors. METHOD: Cross-sectional study carried out in a public service, which is reference service for overweight children and adolescents in the period from June 2011 to March 2013 in Campina Grande / PB. The sample consisted of 140 children and adolescents aged from five to 18 years. Anthropometry and blood pressure measures were performed and a questionnaire on sleep habits and Epworth Sleepiness Scale were applied. Laboratory tests were also conducted (lipid profile, blood glucose levels, insulin, HOMA-IR, glycated hemoglobin, ultrasensitive C-reactive protein and leptin). Data were analyzed using SPSS software (v.17), through the chi-square test, ANOVA and Pearson's correlation, with significance level of 5 percent. RESULTS: the prevalence of excessive daytime sleepiness was 19.3 percent and it was higher among girls. In those with excessive daytime sleepiness was observed the highest percentage change in LDL levels, HbA1c and CRP-u, but without statistical significance. CONCLUSIONS: the presence of sleepiness were prevalent in this sample, and those with this condition showed less favorable metabolic results.(AU)

INTRODUÇÃO: atualmente, é observada tendência exacerbada para sonolência diurna excessiva em crianças e adolescentes com excesso de peso. A obesidade e os distúrbios do sono, têm efeito conjunto nas doenças cardiovasculares e no diabetes mellitus. OBJETIVO: avaliar a prevalência de sonolência diurna excessiva e sua associação com fatores de risco cardiometabólicos. MÉTODO: estudo de corte transversal realizado em serviço público, referência em atendimento a crianças e adolescentes com excesso de peso no período de junho de 2011 a março de 2013, em Campina Grande/PB. A amostra foi composta por 140 crianças e adolescentes de cinco a 18 anos. Foi realizada antropometria, aferida a pressão arterial, aplicado questionário sobre hábitos do sono, Escala de Sonolência de Epworth e realizados exames laboratoriais (perfil lipídico, glicemia, insulina, HOMA-RI, hemoglobia glicada, proteína C-reativa ultrassensível e leptina). Os dados foram analisados pelo SPSS (v.17), através dos testes do Qui-quadrado, de variância e da correlação de Pearson, com nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: A prevalência de sonolência diurna excessiva foi de 19,3 por cento e foi maior nas meninas. naqueles com SDE foi observado maior percentual de alteração nos níveis de LDL, HbA1c e PCR-u, porém sem significância estatística. CONCLUSÕES: a presença de sonolência na amostra estudada foi prevalente e a aqueles com esta condição apresentaram resultados metabólicos menos favoráveis.(AU)

Sonolência diurna excessiva e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com excesso de peso / Excessive daytime sleepnessand cardiometabolic risk factors in children and teenagers with overweight

Introdução: atualmente, é observada tendência exacerbada para sonolência diurna excessiva em crianças e adolescentes com excesso de peso. A obesidade e os distúrbios do sono, têm efeito conjunto nas doenças cardiovasculares e no diabetes mellitus. Objetivo: avaliar a prevalência de sonolência diurna excessiva e sua associação com fatores de risco cardiometabólicos. Método: estudo de corte transversal realizado em serviço público, referência em atendimento a crianças e adolescentes com excesso de peso no período de junho de 2011 a março de 2013, em Campina Grande/PB. A amostra foi composta por 140 crianças e adolescentes de cinco a 18 anos. Foi realizada antropometria, aferida a pressão arterial, aplicado questionário sobre hábitos do sono, Escala de Sonolência de Epworth e realizados exames laboratoriais (perfil lipídico, glicemia, insulina, HOMA-RI, hemoglobia glicada, proteína C-reativa ultrassensível e leptina). Os dados foram analisados pelo SPSS (v.17), através dos testes do Qui-quadrado, de variância e da correlação de Pearson, com nível de significância de 5 por cento. Resultados: A prevalência de sonolência diurna excessiva foi de 19,3 por cento e foi maior nas meninas. Naqueles com SDE foi observado maior percentual de alteração nos níveis de LDL, HbA1c e PCR-u, porém sem significância estatística. Conclusões: a presença de sonolência na amostra estudada foi prevalente e a aqueles com esta condição apresentaram resultados metabólicos menos favoráveis.

A Prática de Enfermagem: uma reflexão à luz da Teoria Kantiana e do Código de Ética / The Practice of Nursing: a reflection in the light of Kantian Theory and the Code of Ethics / La práctica de enfermería: una reflexión a la luz de la Teoría Kantiana y del Código de Ética

Trata-se de um estudo qualitativo reflexivo baseado em uma história de vida descrita no livro Re(socialização) da pessoa com deficiência adquirida: o processo, os personagens e as máscaras, o qual trata do processo de reabilitação da pessoa com lesão medular. Neste estudo buscou-se refletir sobre a atuação da equipe de enfermagem ao longo dessa (re)construção social e pessoal à luz da Teoria Kantiana e do Código de Ética Profissional de Enfermagem brasileiro. O processo de reação adaptativa à nova situação da pessoa, como lesada medular, permite refletir a necessidade de melhor qualificação e humanização da assistência prestada por profissionais de saúde que lidam com tal clientela, especialmente a equipe de enfermagem devido às ações de cuidado oferecido e ao vínculo em tempo integral, tornando-os mais propensos a cometer iatrogenias...

A qualitative, reflexive study based on a life story described in the book Re(socialization) of the person with an acquired handicap: the process, the people and the masks, which deals with the rehabilitation process of people with medullar lesions. This study seeks to reflect on the performance of a nursing team throughout this personal and social (re)construction in the light of Kantian Theory and the Brazilian Code of Professional Ethics in Nursing. The process of adaptive reaction to the person's new situation, i.e. as a person with a medullar lesion, permits reflection on the necessity for better qualification and humanization of the care provided by the healthcare professionals who work with this patient group, especially the nursing team, due to the care-actions given and to the full-time nature of the nursing contact, which makes them more likely to commit harmful errors...

Este es un estudio cualitativo reflexivo embasado en una historia de vida descripta en el libro Re(socialização) da pessoa com deficiência adquirida: o processo, os personagens e as máscaras, lo cual habla del proceso de reabilitación de la persona con lesión medular. En este estudio se buscó reflexionar acerca de la actuación del equipo de enfermería en el proceso de esa (re)construcción social y personal a la luz de la Teoría Kantiana y del Código de Ética Profesional de Enfermería brasileño. El proceso de reacción adaptativa a la nueva situación de la persona, como lesado medular, permite reflexionar acerca de la necesidad de más cualificación y humanización de la asistencia prestada por los profesionales de salud que trabajan con esta clientela, especialmente el equipo de enfermería a causa de las acciones en el cuidado ofrecido y al vínculo en tiempo integral, tornándolos más propensos a cometer iatrogenias...

Resistência insulínica e sua relação com os componentes da síndrome metabólica / Insulin resistance and its association with metabolic syndrome components

FUNDAMENTO: Os portadores de resistência à insulina apresentam maior predisposição para desenvolver posteriormente Síndrome Metabólica (SM), Diabetes Mellitus tipo 2 e Doença Cardiovascular (DCV). OBJETIVO: Avaliar a associação entre resistência insulínica (RI) e os componentes da síndrome metabólica. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 196 indivíduos entre 2 e 18 anos, usuários do sistema único de saúde. A associação da RI com os componentes da SM foi avaliada pelo teste do qui-quadrado, adotando-se o valor do índice da homeostase glicêmica (HOMA-RI) > 2,5, e pelo teste de variância (ANOVA) e Tukey, por meio da comparação das médias dos componentes nos quartis do HOMA-RI. A análise estatística foi realizada através do SPSS 17.0, com a adoção do nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: RI foi observada em 41,3 por cento da população estudada e esteve associada à faixa etária entre 10-18 anos (p = 0,002 RP = 3,2), à SM em ambos os sexos [Masculino (p = 0,022 RP = 3,7) e Feminino (p = 0,007 RP = 2,7)] e ao triglicerídeo alterado (p = 0,005 RP = 2,9) no sexo feminino. Os valores médios dos componentes da SM diferiram significativamente entre os quartis do HOMA-RI (p < 0,01), com exceção do HDL-colesterol. CONCLUSÃO: A resistência insulínica pode ser considerada um marcador de risco cardiovascular.

BACKGROUND: Individuals with insulin resistance are more prone to the development of metabolic syndrome (MS), Type 2 Diabetes Mellitus and Cardiovascular Disease (CVD) OBJECTIVE: To evaluate the association between insulin resistance (IR) and metabolic syndrome components. METHODS: Cross-sectional study of 196 individuals between 2 and 18 years, treated at the Brazilian Public Healthcare system. The association of IR with the MS components was evaluated by Chi-square test, adopting the Homeostasis model assessment-insulin resistance (HOMA-IR) value > 2.5, and by analysis of variance (ANOVA) and Tukey's test, by comparing the means of the components in the HOMA-IR quartiles. Statistical analysis was performed using SPSS 17.0 software and significance level was set at 5 percent. RESULTS: IR was observed in 41.3 percent of the studied population and was associated with age between 10-18 years (p = 0.002 PR = 3.2), to MS in both sexes [Male (p = 0.022 PR = 3.7) and female (p = 0.007 PR = 2.7)] and altered triglycerides (p = 0.005 PR = 2.9) in females. The mean values of the MS components differed significantly between HOMA-IR quartiles (p <0.01), except for HDL-cholesterol. CONCLUSION: Insulin resistance can be considered a marker of cardiovascular risk.

Insulin resistance and its association with metabolic syndrome components.

BACKGROUND: Individuals with insulin resistance are more prone to the development of metabolic syndrome (MS), Type 2 Diabetes Mellitus and Cardiovascular Disease (CVD) OBJECTIVE: To evaluate the association between insulin resistance (IR) and metabolic syndrome components. METHODS: Cross-sectional study of 196 individuals between 2 and 18 years, treated at the Brazilian Public Healthcare system. The association of IR with the MS components was evaluated by Chi-square test, adopting the Homeostasis model assessment-insulin resistance (HOMA-IR) value > 2.5, and by analysis of variance (ANOVA) and Tukey's test, by comparing the means of the components in the HOMA-IR quartiles. Statistical analysis was performed using SPSS 17.0 software and significance level was set at 5%. RESULTS: IR was observed in 41.3% of the studied population and was associated with age between 10-18 years (p = 0.002 PR = 3.2), to MS in both sexes [Male (p = 0.022 PR = 3.7) and female (p = 0.007 PR = 2.7)] and altered triglycerides (p = 0.005 PR = 2.9) in females. The mean values of the MS components differed significantly between HOMA-IR quartiles (p <0.01), except for HDL-cholesterol. CONCLUSION: Insulin resistance can be considered a marker of cardiovascular risk.

Perfil lipídico em crianças e adolescentes com excesso de peso / Lipid profile in overweight children and adolescents

OBJETIVO: verificar alterações lipídicas e fatores associados em crianças e adolescentes obesos ou com sobrepeso. MÉTODO: estudo transversal realizado entre abril e novembro de 2009, incluindo 217 crianças e adolescentes, com excesso de peso, entre dois e 18 anos, usuários do Sistema Único de Saúde, Campina Grande-PB. A classificação do estado nutricional, segundo o percentil, considerou: sobrepeso (85e"IMC<95), obesidade (95e"IMC<97) e obesidade grave (IMCe"97). Foram considerados alterados os valores de LDL-c e" 130mg/dL, colesterol HDL-c < 45 mg/dL e triglicerídeos e" 130mg/dL. A análise estatística, realizada no SPSS 17.0, utilizou análise de variância e testes de qui-quadrado, adotando-se um intervalo de confiança de 95 por cento. RESULTADOS: a maioria das crianças e adolescentes apresentava obesidade grave (68,2 por cento), que se mostrou associada ao sexo masculino (RP = 3,7) e à faixa etária entre dois e nove anos (RP = 3,2). A dislipidemia foi observada em 85,3 por cento da população estudada, sendo mais prevalente (88,9 por cento) entre as crianças de dois a cinco anos. O HDL-c baixo foi a alteração mais frequente (80,6 por cento), e seu valor foi significativamente mais baixo entre os obesos graves (p < 0,005). CONCLUSÕES: a elevada prevalência de dislipidemia, observada desde a faixa pré-escolar, reforça a necessidade de se monitorar o perfil lipídico, na presença de obesidade ou sobrepeso, independentemente da idade.

Perfil lipídico em crianças e adolescentes com excesso de peso / Lipid profile in overweight children and adolescents

OBJETIVO: verificar alterações lipídicas e fatores associados em crianças e adolescentes obesos ou com sobrepeso. MÉTODO: estudo transversal realizado entre abril e novembro de 2009, incluindo 217 crianças e adolescentes, com excesso de peso, entre dois e 18 anos, usuários do Sistema Único de Saúde, Campina Grande-PB. A classificação do estado nutricional, segundo o percentil, considerou: sobrepeso (85e"IMC<95), obesidade (95e"IMC<97) e obesidade grave (IMCe"97). Foram considerados alterados os valores de LDL-c e" 130mg/dL, colesterol HDL-c < 45 mg/dL e triglicerídeos e" 130mg/dL. A análise estatística, realizada no SPSS 17.0, utilizou análise de variância e testes de qui-quadrado, adotando-se um intervalo de confiança de 95 por cento. RESULTADOS: a maioria das crianças e adolescentes apresentava obesidade grave (68,2 por cento), que se mostrou associada ao sexo masculino (RP = 3,7) e à faixa etária entre dois e nove anos (RP = 3,2). A dislipidemia foi observada em 85,3 por cento da população estudada, sendo mais prevalente (88,9 por cento) entre as crianças de dois a cinco anos. O HDL-c baixo foi a alteração mais frequente (80,6 por cento), e seu valor foi significativamente mais baixo entre os obesos graves (p < 0,005). CONCLUSÕES: a elevada prevalência de dislipidemia, observada desde a faixa pré-escolar, reforça a necessidade de se monitorar o perfil lipídico, na presença de obesidade ou sobrepeso, independentemente da idade.(AU)